Recuperare si renastere. Ghid pentru depasirea dependentei de somnifere, tranchilizante si antidepresive

Susţinerea unei persoane aflate în sevraj

    Dacă asiguraţi susţinere unui membru al familiei sau unui prieten care încearcă să renunţe la medicaţia antidepresivă, la somnifere sau la alte tranchilizante de tip benzo, veţi constata poate că abordările obişnuite nu sunt eficiente. Sevrajul poate produce comportamente extrem de bizare şi reacţii fizice şi psihologice neobişnuite.

Această situaţie poate fi copleşitoare, aşa că puteţi ajunge să vă simţiţi nesiguri în privinţa modului în care ar trebui să procedaţi. Cel mai important lucru pe care-l puteţi face este să-i fiţi alături persoanei în cauză, să fiţi disponibili şi să oferiţi încurajări cvasipermanente. Purtaţi-vă delicat. Liniştiţi persoana pe cale verbală şi nonverbală.

Dacă relaţia permite, ţinerea de mână sau o atingere delicată de încurajare sunt foarte bune. Transmiteţi-i persoanei că este în regulă să plângă, să fie nervoasă sau tăcută — orice are nevoie la momentul respectiv.

    Încercaţi să nu fiţi critici şi să fiţi, în schimb, cât mai răbdători posibil. Un sevraj intens poate ajunge să implice pe toată lumea în ceea ce ar putea părea un taifun dramatic: comportament atipic, dificultăţi financiare, conflicte relaţionale şi altele — dincolo de limitele raţiunii. Dar aceste probleme sunt temporare şi vor dis¬părea în faza de recuperare.

    EPUIZAREA COMPASIUNII

    Oboseala sau chiar epuizarea compasiunii intervine atunci când o persoană de îngrijire ajunge să fie epuizată emoţional, social, psihic, uneori şi fizic, rezultatul fiind o stare de apatie sau lipsa capacităţii, dorinţei sau energiei de a mai oferi atenţie şi îngrijire. Acesta este un răspuns natural la tumultul de activităţi şi emoţii asociate în special cu situaţiile cronice sau intense, situaţii în care putem include şi sevrajul.

    Poate fi dificil pentru familie, prieteni, medici şi alţi îngrijitori să înţeleagă pe deplin efectele sevrajului. De oricâtă empatie ar fi capabili, nimic nu-i poate pregăti pentru impactul simptomelor fizice şi psihice, pentru schimbările caracteriale şi emoţionale, şi nici pentru susţinerea concretă de care poate fi nevoie din partea lor.

Nu rareori, ei vorbesc despre reacţii exagerate sau medicaţie de natură să producă tulburări psihice sau fizice permanente.

Din acest motiv, este nevoie de acceptare necondiţionată pentru a susţine pe cineva care trece prin sevraj, incluzându-i aici pe aceia care încă iau medicaţie şi pot resimţi simptome legate de toleranţa la medicaţie, dar şi pe cei care-şi administrează medicaţie din când în când şi, fără să realizeze, resimt sevrajul dintre două doze. Nu doar în perioadele acute este nevoie de susţinere.

    Dacă susţineţi pe cineva aflat în sevraj şi aveţi unele dintre simptomele de mai jos sau chiar pe toate, există riscul să fiţi în pragul epuizării:

    • vă simţiţi obosiţi, lipsiţi de energie şi letargici
    • vă simţiţi copleşiţi, aveţi o stare constantă de îngrijorare şi neajutorare
    • aveţi migrene frecvente şi alte neplăceri fizice minore
    • vă simţiţi agitaţi sau sunteţi iritabili
    • simţiţi tristeţe şi lipsă de speranţă
    • mâncaţi prea mult sau v-aţi pierdut pofta de mâncare

..............

CUPRINS:

Prefaţă... 13
Introducere... 15

1. O amintire vagă 

2. Cum acţionează toate aceste medicamente? 
Antidepresivele... 28
Somniferele şi alte benzodiazepine... 29
Scăderea dozelor... 30
Toleranţa... 31
Timpul de înjumătăţire... 32
Reacţia paradoxală... 33
Dependenţă sau adicţie?... 33

3. Datele principale
Întreruperea bruscă... 37
Reducerea treptată a dozelor... 38
Etapele recuperării... 41

4. Simptome
Sevraj sau probleme preexistente?... 47
Acceptarea... 49

5. Gestionarea simptomelor psihice 
Ceaţa minţii... 52
Depersonalizarea... 54
Derealizarea... 55
Găndurile depresive sau stările proaste... 56
Ideaţia paranoidă... 57
Gânduri obsesive, nedorite    57
Mintea „raţională"... 59

6. Sevrajul acut 

7. Sevrajul post-acut şi prelungit 
Note despre progresul procesului de recuperare... 85

8. Tehnici de coping (sau cum să faceţi faţă sevrajului)
Afirmaţii şi autoadresare pozitivă... 89
Conectarea cu pământul... 91
Credinţa... 92
Cutia „rază de soare"... 94
Exerciţii fizice... 95
Exerciţii pentru mintea inconştientă... 96
Grupurile de suport... 97
Hobby-uri... 99
Jin Shin Jyutsu... 100
Meditaţia... 101
Mindfulness... 102
Respiraţia... 104
Tehnica eliberării emoţionale... 106
Travaliul asupra gândurilor voastre... 107
Vizualizarea... 108

9. Stimulente, suplimente şi diete
Suplimente... 110
Alcoolul... 112
Medicaţia... 113
Modificări în dietă... 114

10. Susţinerea unei persoane aflate în sevraj
Epuizarea compasiunii... 119
Bine de ştiut... 120
Mărturisire... 123

11. Ideaţia suicidară 
Resurse versus capacitatea de gestionare... 126
Există ajutor disponibil... 127
Ce e de făcut când cineva are tendinţe suicidare... 127
Întrebări cu final deschis... 129
Mitul „căutării de atenţie"... 130
Descărcarea... 131

12. Consilieri 
Consilierea în timpul sevrajului... 132
Ceea ce ar trebui să ştie toţi consilierii... 135

13. Medicii 
Ceea ce şi-ar dori pacienţii ca medicii lor să ştie... 137
Întreruperea bruscă a medicaţiei... 138
Renunţarea treptată la medicamente... 139
Durata... 140
Mitul „anxietăţii preexistente"... 141

14. Slujba şi datoriile 
Slujba... 142
Datoriile... 144

15. Recuperarea 

16. încheierea
Stigmatizarea... 166
Revenirea tulburării iniţiale... 168
Luaţi lucrurile aşa cum sunt... 169
Recâştig area încrederii... 170

17. Un nou capitol în viaţă 
Sugestii utile... 173

18. Poveşti de succes
Sevrajul prelungit... 183
Durata normală... 193
Antidepresive uzuale... 207
Benzodiazepine uzuale... 208
Tabelul echivalenţelor benzodiazepinelor... 209
Medicamente Z... 210
Tabelul echivalenţelor medicamentelor Z... 210

Simptomele de la A la Z... 212
Bibliografie... 221
Mulţumiri... 223